​​

סרטן המעי הגס הוא אחד מסוגי הסרטן השכיחים ביותר בעולם המערבי,  מחקרים מראים כי ניתן להפחית משמעותית את הסיכון לחלות בו באמצעות שינויים באורח החיים ובהרגלי התזונה.

מאמר זה מסכם את ההמלצות המבוססות על מחקר עדכני למניעת המחלה ולהפחתת הסיכון להישנותה.

​

ההמלצות התזונתיות ואורח החיים למניעת סיכון או הישנות של סרטן המעי הגס כוללות מספר עקרונות מרכזיים שהוכחו כיעילים במחקרים רחבי היקף.

​

שמירה על משקל גוף תקין, פעילות גופנית סדירה, הימנעות מעישון, והפחתה בצריכת אלכוהול מהווים גורמים מגנים משמעותיים, כפי שמסוכם בסקירה של Global Cancer Update Programme ובמטא-אנליזה עדכנית. גורמים אלה פועלים יחד ליצירת סביבה פיזיולוגית המפחיתה דלקת כרונית ומשפרת את תפקוד המערכת החיסונית.

​

מבחינה תזונתיות, מומלץ להעדיף תזונה עשירה בירקות, פירות, דגנים מלאים וסיבים תזונתיים. רכיבים אלה מספקים נוגדי חמצון, פיטוכימיקלים וסיבים תזונתיים החיוניים לבריאות המעי ולמניעת שינויים סרטניים בתאים.

צריכת מוצרי חלב דלי שומן, סידן, וכנראה גם ויטמין D, נמצאה קשורה לירידה בסיכון לפתח סרטן המעי הגס. מינרלים וויטמינים אלה תומכים בתפקודי התא התקינים ומסייעים בוויסות החלוקה התאית.

​

יש להמעיט בצריכת בשר אדום ולהימנע מבשר מעובד, דגנים מעובדים, שומנים רוויים, ממתקים ומשקאות ממותקים. מזונות אלה קשורים לעלייה במשקל, השמנה, תנגודת לאינסולין, והגברת דלקת – כולם גורמי סיכון מוכרים לסרטן המעי הגס. מחקרים פרוספקטיביים מצביעים על כך שדפוס תזונה "מערבי" עתיר שומן רווי, בשר אדום, דגנים מעובדים וסוכרים, מעלה את הסיכון לאדנומות ולסרטן המעי הגס, בעוד שדפוס תזונה מבוסס צומח, דל שומן רווי וסוכר, מפחית סיכון.

​

החברה האמריקאית לסרטן (American Cancer Society) ממליצה לחולי סרטן המעי הגס ולניצולים לאמץ דפוס תזונה זהה להמלצות לאוכלוסייה הכללית: תזונה מבוססת צומח, דלה בשומן רווי, עשירה בסיבים, עם צריכת סידן מספקת. יש להימנע מעודף משקל, לעסוק בפעילות גופנית סדירה, ולהפחית או להימנע מאלכוהול ועישון.

בקרב מחלימים, יש עדויות לכך שדפוסי תזונה בריאים ופעילות גופנית משפרים הישרדות ומפחיתים הישנות המחלה.

​

מתחלבים ומייצבים - גורם סיכון חדש

​

מה הם מתחלבים ומייצבים

מתחלבים ומייצבים הם תוספי מזון נפוצים במזון מעובד, המשמשים לשיפור מרקם, יציבות ומראה. תוספים אלה נמצאים במגוון רחב של מוצרים, מגלידה ועד לחם ומוצרי מאפה.

​

מחקרים פרה-קליניים הראו כי צריכת מתחלבים מסוימים כגון carboxymethylcellulose, polysorbate-80, mono- and diglycerides of fatty acids, ו-carrageenan עלולה לגרום לשינויים במיקרוביום, להפרת מחסום רירית המעי, להגברת דלקת כרונית ולעלייה בהתפתחות גידולים במעי, במיוחד במודלים עם נטייה גנטית.

​

מחקר עוקבה גדול בבני אדם מצא קשר בין צריכת mono- and diglycerides of fatty acids ו-carrageenan לבין סיכון מוגבר לסרטן כללי, שד וערמונית, אך לא נמצא קשר מובהק לסרטן המעי הגס. עם זאת, יש לציין מגבלות מתודולוגיות, כולל קושי בהערכת חשיפה מדויקת ושאריות בלבול אפשריות.

מחקרים נוספים מצביעים על כך שצריכת מזון מעובד ומתחלבים קשורה לעלייה במדדי דלקת סיסטמית וחדירות המעי.

​

לסיכום,

אורח חיים בריא הכולל תזונה מבוססת צומח, פעילות גופנית, שמירה על משקל תקין, הימנעות מעישון וצריכת אלכוהול מתונה מהווה את הבסיס למניעת סרטן המעי הגס ולהפחתת הישנותו.

לגבי מתחלבים ומייצבים, קיימת עדות ממחקרים פרה-קליניים לכך שצריכת מתחלבים מסוימים עלולה להוות גורם סיכון פוטנציאלי לסרטן המעי הגס, בעיקר דרך השפעה על המיקרוביום והגברת דלקת כרונית. בבני אדם, הראיות מוגבלות, אך כמו תמיד מומלץ להעדיף תזונה שהיא בעיקרה ממזונות טבעיים לא מעובדים. 

​

• העדיפו מזונות טבעיים ולא מעובדים

• הגבירו צריכת ירקות ופירות ליום

• בחרו בדגנים מלאים על פני דגנים מעובדים

• הפחיתו צריכת בשר אדום ומעובד

• הימנעו מבשר מעובד (נקניקיות, נקניק, בשר משומר)

• שמרו על פעילות גופנית סדירה של לפחות 150 דקות בשבוע

• שמרו על משקל גוף תקין

• הימנעו מעישון והפחיתו צריכת אלכוהול

.